تومورهای تخمدان
تومورهای تخمدان نسبتاً شایع هستند و حدود ۶٪ از بدخیمیهای زنان را تشکیل میدهند. این مقاله بر طبقهبندی کلی تومورهای تخمدان تمرکز دارد. برای ویژگیهای اختصاصی هر نوع تومور، لطفاً به مقالات فرعی مرتبط مراجعه فرمایید.
آسیبشناسی (پاتولوژی)
انواع
تومورهای اولیه تخمدان
🔹 تومورهای سطحی اپیتلیال - استرومایی تخمدان (۶۰-۷۰٪):
تومورهای سروزی تخمدان
کیستآدنوم سروزی تخمدان: حدود ۶۰٪ از تومورهای سروزی
کیستآدنوم سروزی مرزی: حدود ۱۵٪ از تومورهای سروزی
کیستآدنوکارسینوم سروزی: حدود ۲۵٪ از تومورهای سروزی؛ شایعترین تومور بدخیم تخمدان
تومورهای موسینی تخمدان: حدود ۲۰٪ از کل تومورهای تخمدان
کیستآدنوم موسینی: حدود ۸۰٪ از تومورهای موسینی
کیستآدنوم موسینی مرزی: ۱۰-۱۵٪
کیستآدنوکارسینوم موسینی: ۵-۱۰٪
تومور اندومتریوئیدی تخمدان: ۸-۱۵٪ از کل تومورها
کارسینوم سلول روشن تخمدان: حدود ۵٪
تومور برنر: حدود ۲.۵٪ از نئوپلاسمهای اپیتلیال
کارسینوم سلول سنگفرشی تخمدان
کیستآدِنوفیبروما / آدِنوفیبروما: ممکن است سروزی، موسینی، اندومتریوئیدی، سلول روشن یا ترکیبی باشند
کیستآدنوکارسینوفیبروما تخمدان: بسیار نادر
فیبروسارکوم تخمدان
کارسینوم تمایزنیافته تخمدان: حدود ۴٪
گاهی اوقات کیستآدِنوفیبروما بهصورت جداگانه طبقهبندی میشود
🔹 تومورهای سلول زایای تخمدان (~۲۰٪):
تراتوم تخمدان: شایعترین تومور خوشخیم اولیه
تراتوم بالغ (کیستیک)
تراتوم نابالغ
تراتومهای تخصصی
تومور استروما اوریایی
کارسینوئید تخمدان
دیسژرمینوما تخمدان
تومور کیسه زرده (اندودرمال سینوس)
کارسینوم جنینی تخمدان
کوریوکارسینوم تخمدان: کمتر از ۱٪
نوع اولیه خالص: بسیار نادر
تومور مخلوط بدخیم سلول زایا
🔹 تومورهای طناب جنسی / استرومای تخمدان (۸-۱۰٪):
فیبروتکومای تخمدان: ~۵٪
فیبروما: ~۴٪
تکوما: ~۱٪
تومور استرومایی اسکلروزان: نادر
تومور سلول سرتولی-لیدیگ (آندروبلاستوما): ~۰.۵٪
تومور سلول گرانولوزا تخمدان: شایعترین تومور بدخیم طناب جنسی
نوع جوانان
نوع بزرگسالان
کارسینوم سلول کوچک تخمدان
🔹 ترکیبی:
این تومورها غیرشایعاند:
تومورهای تصادفی (Collision Tumors)
کارسینوسارکوم تخمدان: <۱٪
🔹 سایر:
لنفوم تخمدان:
اولیه
درگیری ثانویه تخمدان
متاستاز به تخمدان:
تومور کروکنبرگ
سایر ضایعات متاستاتیک
🔹 طبقهبندی براساس مورفولوژی:
🔸 غالباً کیستیک:
کیستآدنوم سروزی
کیستآدنوم موسینی
تراتوم کیستیک بالغ
آدنوکارسینوم سروزی
آدنوکارسینوم موسینی
🔸 غالباً جامد (سفت):
تومور برنر
تکوما
فیبروما
تومورهای گرانولوزای اندومتروئید
دیسژرمینوما
تومور کیسه زرده
متاستاتیک
آزمایشهای سرولوژیک:
CA-125: افزایش در بیشتر تومورهای بدخیم تخمدان (~۸۰٪)
(در برخی تومورهای موسینی و سلول زایا افزایش نمییابد)AFP: افزایش در تراتوم نابالغ و تومور کیسه زرده (~۵۰٪ موارد)
β-HCG: در درصد کمی از دیسژرمینوماها
HE4: افزایش در بیماریهای بدخیم تخمدان؛ بهویژه برای زنان پیش از یائسگی مفید است
عوامل خطر عمومی شامل:
نازایی
یائسگی زودرس
تکامل ناقص غدد جنسی
سابقه خانوادگی: نقش در ۲۴٪ موارد سرطان اپیتلیال
جهشهای BRCA1 / BRCA2: بهویژه در انواع سروزی
سندرم لینچ: اغلب با هیستوپاتولوژی اندومتریوئید یا سروزی همراه است
سیگار: بهویژه در آدنوکارسینوم موسینی
سابقه سرطان سینه، رحم یا روده بزرگ
برخی گروههای نژادی خاص
عوامل محافظتی:
قرصهای ضدبارداری خوراکی (OCP)
شیردهی (هرچند نظرات متفاوت است)
ارزیابی ریسک:
برای محاسبه ریسک، به مقاله ی “شاخص ریسک بدخیمی در تومورهای تخمدان” مراجعه کنید.
مرحلهبندی:
سیستم مرحلهبندی FIGO برای تقریباً همه سرطانهای تخمدان به کار میرود.
تشخیص:
تشخیص دقیق تودههای تخمدانی با کمک تصویربرداریهای تخصصی، مانند سونوگرافی ترانسواژینال، امکانپذیر است. دکتر زهرا کرمانی با فوقتخصص تصویربرداری در زمینه سرطان زنان تجربه دارد.
حنانه قهستانی
Radipaedia
Gaillard F, Le L, Ranchod A, et al. Ovarian tumors.
آخرین ویرایش توسط Lam Van Le در تاریخ ۳ مارس ۲۰۲۵
مرحلهبندی:
این یک پست مفید برای یافتن پیوندهای شکسته در وب سایت است ، در مورد پیوندهایی که به سمت بیرون شکسته شده اند چیست؟ من می توانم از یک وب سرویس رایگان استفاده کنم اما نمی دانم که آیا این امکان پذیر است. سایت عالی ، کاربری آسان برای استفاده راحت است.
ابزار عالی! من از یک افزونه تغییر مسیر استفاده می کنم تا تمام ۴۰۴ من به صفحه اصلی من ارسال شود اما فکر می کنم بعضی اوقات کم می شود. من می توانم از یک وب سرویس رایگان استفاده کنم اما نمی دانم که آیا این امکان پذیر است.